Внутрішньочерепні крововиливи

Не тільки частота, але ще і тяжкість внутрішньочерепних крововиливів у новонароджених дуже впливають на величину смертності в перинатальному періоді. Крім цього, крововиливи відносяться до одних з головних причин, в результаті яких відбуваються незворотні пошкодження мозку.

Причини внутрішньочерепних крововиливів

Основною причиною внутрішньочерепного крововиливу є травма. Але вони можуть також відбутися і при пологах, і при кесаревому розтині, і навіть у недоношених дітей. Крім того, у таких дітей вони з'являються і без будь-яких травм.

Крововиливи у новонароджених бувають: внутрішньошлуночкові, епідуральні та субарахноїдальні. Також існують і крововиливи в речовину головного мозку.

Клінічні прояви, які залежать від локалізації та величини крововиливів, можуть бути вираженими відразу ж після народження дитини, але в деяких випадках вони починають проявлятися лише через 1-2 дня.

Клінічна картина крововиливів у новонароджених

При незначних крововиливах у малюків при народженні з'являється сонливість і млявість. Відбувається порушення ковтання і ссання.

При субарахноїдальних крововиливах основним симптомом є досить часті напади асфіксії, тобто, задухи. Тихо плаче дитина, лежить, не рухаючись, з відкритими очима. З'являються тонічні судоми, Починаються судомні посмикування м'язів обличчя або ж кінцівок.

Внутрішньочерепні крововиливи у новонароджених. Діагностика

Лікар ставить діагноз на підставі загальних симптомів крововиливу. До них відносяться: протяжний і слабкий плач малюка, сонливість, скрик дитини і страдницький вираз обличчя. Також враховується і смоктальний рефлекс – малюк смокче слабо або ж цей рефлекс повністю відсутній.

До найбільш виражених ознак належать: підвищений, або навпаки, знижений тонус, зниження або підвищення температури, напади апное з ціанозом, посмикування м'язів, а також порушення серцевого ритму – тахікардія або ж брадикардія.

Внутрішньочерепні крововиливи у новонароджених. Лікування

Основний момент у лікуванні – це створення для малюка повного спокою після народження. Туалет новонароджених потрібно проводити дуже акуратно, щоб його сильно не турбувати. Призначається проведення протисудомної терапії, вітамінної терапії і оксигенотерапії.

Щоб знизити внутрішньочерепний тиск, роблять пункцію – прокол спинномозкових оболонок і видалення зайвої рідини з порожнини, яка починає різко зростати при набряку мозку, що створює велику загрозу для життя дитини.

Якщо підвищена кровоточивість – призначають кровоспинні препарати – хлорид кальцію, аскорутин, дицинон.

Якщо виявлена недостатність надниркових залоз – призначають їх гормон, тобто, гідрокортизон.

Внутрішньочерепні крововиливи у новонароджених. Ускладнення

Надалі у дитини можуть бути епілепсія, гідроцефалія, а також ДЦП і відставання в нервово-психічному розвитку.

Увага, не займайтеся самолікуванням! Обов'язково звертайтеся до лікаря!

Рекомендується завжди в разі необхідності звертатися до свого лікаря. (с) Копіювання матеріалів заборонено.