Перелом ключиці

Перелом ключиці у новонароджених є найбільш частим пошкодженням, яке виникає при пологах. Факторами до такої травми є: великий плід і вузький таз породіллі. Травма може статися і тоді, коли дитина закидає свої ручки при сідничному передлежання.

Найчастіше перелом ключиці відбувається в середній частині. Він може бути повним або піднадкостнічним.

У деяких випадках відразу поставити правильний діагноз буває досить складно. Це пов'язано з тим, що при неповному переломі з'являється гематома і невелика припухлість. Тому, призначають рентгенологічне дослідження, яке і допомагає поставити правильний діагноз.

Ознаки перелому ключиці у новонародженого

На місці перелому з'являється незначна гематома. При пальпації можна визначити крепитацию, тобто, потріскування або похрускування, але при цьому порушень активних рухів рукою немає. Дуже часто такий перелом можна виявити вже в стадії, коли утворюється кістковий мозоль.

Якщо відбулося глибше пошкодження, то може з'явитися набряк м'яких тканин, а за рахунок зміщення відламків відбувається значна деформація ключиці малюка. При цьому загальний стан малюка задовільний, але на стороні пошкодження відбувається обмеження руху руки, тобто, спостерігається псевдопаралич, а при пальпації визначається потріскування. Крім того, відбувається і зміщення.

Лікування перелому ключиці у новонародженого

В першу чергу необхідно зробити іммобілізацію верхньої кінцівки. Для цього малюку накладають м'яку фіксуючу пов'язку Дезо - ручку новонародженого прибинтовують до тіла. Якщо є кефалогематома – крововилив у вигляді опуклості, або ж екхімози – обширний крововилив в шкіру, то малюкові призначається вітамін К, який вводиться протягом 3 днів внутрішньом'язово.

Призначається застосування препарату «Траумель С» у вигляді мазі, яка має знеболюючу, кровоспинну, а також регенеруючу і протинабрякову дію. При переломі ключиці потрібно малюкові змащувати не тільки шкіру над місцем перелому, але і в області трапецієподібного м'яза.

Протягом 14 днів дитина не повинна лежати на хворому боці, а тільки на спинці або ж на здоровому боці. Після виписки з пологового будинку батьки малюка, навчені техніці накладення пов'язки, продовжують лікування вже вдома. Зазвичай перелом ключиці зростається благополучно протягом 18-21 дня. Після зрощення повністю відбувається відновлення сил і рухів. Тому, цей перелом не впливає на здоров'я малюка.

Ускладнення після перелому ключиці у новонародженого

При неправильному лікуванні ключиця може довго не зростатися. Крім того, можливе формування помилкового суглоба. Також при переломі в рідкісних випадках відбувається пошкодження судинно-нервового пучка, який знаходиться позаду ключиці. Якщо сталася травма судин, що теж буває вкрай рідко, може початися сильна кровотеча.

Лікувати перелом ключиці у новонародженого повинен виключно лікар, самолікування неприпустимо!

Рекомендується завжди в разі необхідності звертатися до свого лікаря. (с) Копіювання матеріалів заборонено.