Хвороба Гіршпрунга

Хвороба Гіршпрунга: Причини

При хворобі Гіршпрунга відсутні нерви на частині кишечника. Як працює кишечник і чому це створює проблему? М'язи кишечника скорочуються і допомагають перетравленим шлакам переміщатися всередині кишечника. Цей процес називається перистальтикою. Нерви між шарами м'язів викликають потрібне скорочення. Так як при хворобі Гіршпрунга на шматочку кишечника нервів немає, калові маси не можуть проходити далі. Виходить пробка. Через це набрякає і кишечник, і живіт.

За статистикою, хвороба Гіршпрунга причина 25% кишкових закрепів у новонароджених. Хвороба Гіршпрунга зустрічається у чоловіків в 5 разів частіше, ніж у жінок. Часом ця хвороба передається у спадок.

Хвороба Гіршпрунга: Симптоми хвороби Гіршпрунга

Симптоми ви можете дізнатися у новонароджених дітей, у грудних дітей:

1. Проблеми з випорожненнями;
2. Немає меконія після народження;
3. Перший стілець відсутній протягом перших 24-48 годин після народження малюка;
4. Рідкісний, але рясний стілець;
5. Жовтяниця;
6. Поганий апетит;
7. Погана прибавка у вазі дитини;
8. Блювота;
9. Водяниста діарея у новонародженого.

Хвороба Гіршпрунга: Симптоми у дітей старшого віку

1. Запор стає все гірше і гірше;
2. Фекальна закупорка;
3. Недоїдання;
4. Повільне зростання;
5. Піднятий живіт.

Хвороба Гіршпрунга: Виявлення та Тести

У більш легких випадках хвороба Гіршпрунга може не діагностуватися довгий час, і проявити себе як-то яскраво вже в зрілому віці.

Під час обстеження лікар може промацати роздутий живіт і кишечник. Ректальне обстеження допоможе виявити втрату тонусу м'язів в області прямої кишки.

Хвороба Гіршпрунга: Тести для визначення хвороби Гіршпрунга можуть складатися з:

1. Обстеження рентгеном;
2. Анальна манометрія (пряма кишка спеціально роздувається, щоб простежити за тиском в певній галузі);
3. Клізма барію;
4. Ректальна біопсія.

Хвороба Гіршпрунга: Лікування

Ректальне зрошення, або ж промивання кишечника, допомагає поліпшити самопочуття до операції. Але аномальну частину товстої кишки потрібно видалити хірургічним шляхом. Після цього здорову частину товстої кишки кріплять вниз до ануса.

Часом все це проробляють за одну операцію, але частіше операцію ділять на дві. Спочатку вирізують аномальну частину кишечника, і виводять кишечник на передню стінку живота. У перший рік життя дитини, але вже пізніше, роблять й іншу процедуру – закріплення прямої кишки до ануса.

Хвороба Гіршпрунга: Прогноз

Після операції у більшості дітей симптоми йдуть, або зменшуються. Часом спостерігаються запори, або нетримання калу. Діти, у яких хвороба Гіршпрунга виявлена раніше, і ті, у кого видалена коротша частина кишечника, показують кращі результати по одужанню.

Хвороба Гіршпрунга: можливі ускладнення

1. Може виникнути інфекція кишечника (ентероколіт), запалення кишечника. Все це ще до операції, а часом і в перші 1-2 роки після операції. При цьому симптоматика стає важчою: водяниста діарея, набряк черевної порожнини, млявість, поганий апетит.

2. Розрив кишечника.

3. Синдром короткої кишки, стан, що приводить до зневоднення і недоїдання.

Хвороба Гіршпрунга: коли звертатися до лікаря?

Не займайтеся самолікуванням, звертайтеся до лікаря при прояві симптомів хвороби Гіршпрунга, при болях живота і будь-яких ваших підозрах. Краще перестрахуватися, і звернутися до лікаря вчасно, ніж запустити серйозну хворобу.

Хвороба Гіршпрунга ще називається вроджений мегаколон.